新医改提出,提高诊疗费、降低药价。有人担心,诊疗费上去了,但是药价是否会降下来?药品零加成是不是就能解决老百姓“看病难,看病贵”的问题?……
昨日上午,全国政协十一届三次会议在两会新闻中心举行第一场集体采访。全国政协委员高春芳、吴以岭、董协良、吕爱平、温建民围绕医改等相关问题,接受本报记者等两会记者的集中采访。
采访中,本报记者获准第一个提问。
解决看病难看病贵须多管齐下
本报记者提出:新医改提出,提高诊疗费、降低药价,一经提出备受关注。有人担心,诊疗费上去了,但是药价是否会降下来?而药品零加成是不是就能解决老百姓“看病难,看病贵”的问题?
全国政协委员、中国人民解放军150医院院长高春芳回答说,我们国家刚刚确定307种基本药物,将来会进一步推行基本药物政策。基本药物政策就是要解决药品价格问题。而且,307种肯定是不够的,以后会根据临床需求逐步增加。
全国政协委员、中国中医科学院中医临床医学基础研究所常务副所长吕爱平表示,我们国家的医改根本上就是要解决“看病难,看病贵”的问题。但是这个问题,今年温总理报告说的,是一个世界性的难题。我们国家面临的和美国面临的医改是不一样的,人家是在减负,我们要增加一些投入,所以很难说药品零加成就能解决这个问题。必须结合医疗保障以及其他一些配套措施,才能解决我们国家的“看病难,看病贵”问题。
医药分家要“摸着石头过河”
医改的话题一直是全民热议的话题,有人认为,医改的关键在于医药分家。在谈到此问题时,全国政协委员、中国中医科学院教授温建民表示,我国形成以药养医的机制是从(上世纪)五十年代开始的。想用一两年、两三年的时间,把几十年形成的机制整个改变过来有一定的困难。所以医药分家要逐步推进,而且还得“摸着石头过河”。
对于医药分家之后,会不会增加“看病难,看病贵”,温建民认为,药是药剂科的事,并不是医生看每一位病人都要产生处方。药事费是指药剂科专业人员的劳务费用,并不是医生处方的费用。
多项举措让病人信任社区医生
如何才能激活社区医疗?一方面是大医院人满为患,另一方面是社区医疗人比较少,关键原因是很多人对社区医疗不信任。
高春芳认为,一是要明确社区医院的定位,社区医院首先应面对的是普通疾病。第二,疑难疾病、重大疾病、重危疾病,有一个转送的机制,社区医疗应有马上转送、立即转送的功能。第三,社区医疗可以采取大带小、老带少的方法。大医院可以定期派医生到定点的社区医院来坐诊。另外,社区医院可以选送大夫到大医院进修、培训。
药价从解放初到现在涨了14倍
有记者提出,医改最大的获益者应该是患者,可是医改对整个行业的上下游来说是利好还是利空?比如说对疫苗生产商来说是利好,但是对基本药物制造商来说可能是利空,他们可能要通过不断地给药品换“马甲”才能维持比较好的生存状态?
全国政协委员、中国工程院院士吴以岭说,基本药物目录的药是化学通用名,所以将来仅仅换个药名,审批是很难的,已经把它限制住了。
高春芳表示,我国工资从解放初到现在,大概是涨了三倍,有的地方可能高一点是四倍。而药的价格,从解放初到现在,大概是涨了十四倍左右。这和工资的涨幅不相配,显得很高。(记者 王洁)