“家里一堆过期药很是头疼，小区找不到回收的地方，放在家里也容易误食，只好扔掉。”长春市民郑薇的烦恼非常有普遍性。“过期药我们不丢垃圾桶里，又能扔哪里呢？总不能一直放家里发霉吧。”成都市民熊女士抱怨说。
家庭过期药品已被明确列入《国家危险废物名录》，然而，记者近日调查发现，长期以来，过期药品并没有被专门回收和处理，老百姓家里的过期药品基本都像普通生活垃圾一样被扔掉。一直以来，过期药面临无人回收、无处回收、难以回收的尴尬局面，隐藏着极大的环境污染风险。
过期药污染三倍于旧电池
广州医药集团有限公司发布的《中国家庭过期药品回收白皮书》披露，我国约有78.6%的家庭备有家庭小药箱，其中，30%至40%的药品超过有效期3年以上，80%以上的家庭没有定期清理药箱的习惯，全国一年产生过期药品约1.5万吨。
“1颗过期药污染=3节废旧电池污染，约污染一个人5年的用水量。”广州医药集团副总经理倪依东说，大多数药品过期后容易分解、蒸发，散发有毒气体，造成室内环境污染，严重时还会对人体呼吸道产生危害。大部分过期药品被作为生活垃圾处理，对空气、土壤和水源环境造成污染。
据记者了解，由于来源分散，难以集中回收处理，参照国际惯例，对家庭日常生活产生的废药品及其包装物，我国目前实行了豁免管理制度。根据《危险废物豁免管理清单》，家庭产生的废药品及其包装物在未分类收集的情况下，全过程不按危险废物进行管理；如将其分类收集，收集过程不按危险废物管理，但其运输、贮存、处置等环节，仍需按危险废物进行管理。
记者走访成都、长春等地发现，目前城市小区和农村很难见到过期药品回收点。四川大学华西医院临床药学部（药剂科）临床药师于磊说，药品过期后药效降低、发生霉变，如果误服，可能会有不良事件的发生。有些过期药品的化学物质会分解，产生的新物质容易导致过敏、腹泻甚至威胁生命。如果随便丢弃，也可能对水源、土地造成污染。
“过期药品已成为大家身边的‘小炸弹’，必须引起重视。”吉林大学第一医院药学部主任宋燕青说，有统计资料表明，在药品不良反应案例中，有近1/3是由过期药品或药品保存不当引起的。比如，过期失效的四环素分解出的有害物质会损伤人体肾脏的肾小管细胞，导致酸性物质不能排出体外而引起酸中毒。
记者了解到，当前，一些不法商贩收购过期药品，并把过期药“翻新加工”，然后再将这些药推向市场，售卖到其他地区或者偏远的农村，这不仅危害百姓身体健康，还会扰乱药品市场秩序。
“过了有效期的药品，3折或5折回收……”在一些城市大医院附近的小街上，可以看到不少“收药”的小摊子或小广告。一位回收过期药的药贩子说，“过期药一般卖到农村或者小诊所，像有些散装的药片，又没写过期时间。散装药片一般回收就几毛钱一片，重新包装后能卖几块钱一片，很好卖！”
“附近社区不少人都拿过来卖，跟卖旧报纸一样，没什么不同，还能赚点小钱。”这位药贩子坦然地说。
2017年，北京市门头沟区就查处了一起倒卖“回收药”案件。嫌疑人李某在不到半年时间里，非法收购、转售药品涉案金额高达20万元。
过期药回收长效机制缺失
记者调查发现，虽然过期药存在多重危害和风险，但回收一直是“老大难”。过期药品处置涉及回收、保管、储存、无公害销毁等多个环节，目前我国还没有建立完整的过期药回收长效机制。
一是缺乏责任主体。我国《药品管理法》第四十九条将“超过有效期的药品”定性为“劣药”，并禁止生产和销售劣药，而对过期药品的处理行为却没有说明，对实施处理过期药品的责任主体也没有规定。目前虽然各地出台了一些过期药品处理办法的地方性规定，但是仅停留在“办法”和“意见”层面。当前家庭过期药品回收还仅靠个别企业或政府部门的公益性活动实施。
“国家并没有让我们牵头回收，也没有纳入部门监管任务，实际上，管也行，不管也没错。”一位食药监局工作人员说。过期药品销毁从现有技术、设备来说不是问题，主要问题是没有收集渠道。而且，经费投入来源仍需解决。废旧药品处理是需要政府资金保障的公益性行为，过期药品本身没有商业价值，不足以支撑商业运营。前些年一些制药企业结合促销行为开展药品回收主要是出于商业考虑，覆盖面有限也难以持续。
在欧美等国家，过期药品回收项目一般由政府、药品生产或销售企业资助，由药师和药店充当回收主体，采取定点、定期或邮寄等方式回收，然后分类进行处理或在垃圾场填埋、焚烧。
“从企业的角度来说，希望有更多的社会力量能够做后半段无害化处理的事情，而不用企业去承担这方面的费用。对于从事过期药品回收的企业，希望国家在税收减免等方面予以支持。”陈志钊说，对于过期药废弃之后的无害化处理，需要有一个明晰的责任，可引领行业协会探索设立废弃药品无害化处置专项补贴，对回收处置工作好的企业进行奖励。
专家认为，可以探索利用“互联网+”，让过期药品回收变得更加简单高效。今年3月中旬，广州医药集团有限公司发起成立国内首个“全国家庭过期药品回收联盟”，并启动了网络线上回收试点，在北京、上海、广州、成都等国内17个城市上线。用户在手机上“动动手指”，扫描过期药盒上的追溯码，填写好地址、联系方式等资料，就能一键召唤快递员免费上门取药，完成回收全流程后，还可领取鼓励优惠券。
据介绍，不同城市里的快递员将把收集来的过期药密封打包，贴上标签，注明回收点、经手人、回收单位及回收日期等信息后，统一运输至联盟指定、具备回收资质的工厂中，由专业人员进行处理后，投入最高温可达1200余摄氏度的热解气化焚烧炉中进行无害化销毁。
