今年双十一，保健品销量跻身排行榜第一。“吃最贵的保健品，熬最深的夜。”是当下不少人的通病，这些人把保健品当成了养生良药。
众多保健品中，各种维生素因价格相对便宜，在抗衰老、预防慢性病等方面具有不可忽视的作用而备受青睐。不过，最近《玻璃体视网膜疾病杂志》一份新的病例报告提示，过量使用烟酸（维生素B3）可损伤眼睛中的特定细胞，一名老人因此严重视力丧失，到了失明的程度。
不为人体提供能量，却不可或缺
“维生素，顾名思义就是维护生命的元素，是人和动物为维持正常的生理功能，必须从食物中获得的一类微量有机物质。”天津第三中心医院营养科副主任张明介绍，维生素既不参与构成人体细胞，也不为人体提供能量，但在人体生长、代谢、发育过程中起着重要的调节作用。人体对每种维生素需求的剂量虽然不是很大，但是每种都不能缺少，否则就会导致相应疾病的发生。
维生素家族庞大，我们日常经常关注的维生素主要有十几种，其中维生素B族中的维生素B1、B2、B6、B12、烟酸、叶酸、胆碱生物素等，属于水溶性维生素，而维生素A、D、E、K则属于脂溶性维生素。
“上述病例报告中提到的烟酸原来被称为维生素B3，是人体中不可缺少的营养成分。烟酸缺乏可能会引起癞皮病。”张明说。
当烟酸用量超过其作为维生素作用的剂量时，可有明显的降脂作用。“在临床上，烟酸以前被用于辅助治疗高胆固醇血症。”天津医大二院心脏科主任袁如玉介绍说，20世纪50年代中期，烟酸作为调脂药物使用，但由于烟酸的副作用较大，临床应用受到了限制。
在上述病例中，患者患有严重的高血压和高血脂，却连续几个月过量摄入烟酸，产生一种罕见的毒性反应，称为烟酸诱导的囊性黄斑病，导致患者视网膜肿胀，最终视力丧失。
烟酸摄入过量的病例比较罕见，张明说，烟酸作为水溶性维生素，人体可自行调节，如果摄入过量，大部分都可以通过尿液代谢排出体外。上述病例的情况，可能是患者在短时间内，连续超大剂量服用烟酸，超出身体代谢调节能力，从而引发罕见毒性反应。
“家族成员”各司其职，用法各异
维生素家族的成员，各司其职，共同参与保障人体各个功能的正常运转。比如维生素B1，可维持人体的正常新陈代谢，以及神经系统的正常生理功能，恼人的脚气病就是缺了它造成的；维生素B2有助于皮肤、黏膜、毛囊系统的健康，缺了它会导致口角炎、唇炎、口腔溃疡等多种皮肤黏膜问题；维生素D可帮助人体吸收磷和钙，是保证骨骼健康的必需物质，缺少维生素D可能会患佝偻症或骨质疏松。
还有最受欢迎的维生素C，进入冬季后，很多人每天服用它预防感冒。对此，张明表示，维生素C可以促进胶原蛋白的合成，保持皮肤的弹性。同时这一特性，还可以软化血管，预防动脉硬化及骨质疏松。在抵御病毒性感冒方面，维生素C也有一定的作用，主要是促进人体内的免疫抗体生成，从而预防感冒的发生。
但张明提醒，虽然目前很多人因维生素摄入不足会影响健康，但维生素补充过量所产生的危害，有时候远比维生素缺乏更严重。比如，人体对于维生素C的需求量很小，每天摄入100毫克，就能满足人体所需。而大量服用，会导致体内尿酸酸碱度下降，尿液中的草酸盐、尿酸盐等含量增多，可能引发胆结石、肾结石等疾病；还可能出现肠胃道不良反应；大量服用维生素C后突然停用，更容易出现维生素C缺乏的各种症状，如血管脆性增加，牙龈出血，甚至坏血病等。
相比水溶性维生素，脂溶性维生素服用过量更容易导致人体中毒。张明解释说，脂溶性维生素会溶解于脂肪，并且蓄积到脂肪中，身体不会自行排出，因此过量服用就会引起中毒。比如维生素A，如果每天服用10万IU（IU是维生素、抗生素含量的国际单位，通常都根据药物的特性规定1IU等于多少质量。药典中，含量纯的1000IU相当于1毫克）以上、连服6个月可引起食欲不振、呕吐、腹泻、皮肤发痒、干燥和脱屑、颅内压增高等慢性中毒症状，有的人还会引起异常激动、嗜睡、复视等急性中毒症状。
除了不能过量服用维生素，在服用维生素的时候，还要注意避免和某些药物或食物同时服用，产生不良副作用。服用维生素A时就需要忌酒，维生素A的主要功能是将视黄醇转化为视黄醛，而乙醇在代谢过程中会抑制视黄醛的生成，严重影响视循环和男性精子的生成功能；高脂肪膳食则会提高维生素B2的需要量，从而加重维生素B2的缺乏；此前还有研究发现，维生素E补充剂可能和降胆固醇药相冲突。
