人民网北京9月28日电（尹莉娜）27日，国家卫生健康委在山西运城召开全国县域综合医改现场会。国务院医改领导小组副组长、国家卫生健康委主任马晓伟出席会议并讲话，山西省省委常委、秘书长胡玉亭，山西省副省长曲孝丽出席会议。
会议指出，县域综合医改是实施健康中国战略的重要内容，是医药卫生体制改革向纵深推进的重要举措，是构建优质高效医疗卫生服务体系的重要保证。各地要学习借鉴山西等地的先进经验，注意改革的全面性、系统性，坚持供给侧结构性改革，围绕优化资源配置，提升基层服务能力，激发基层运行活力，促进上下结合、防治结合、医养结合、中西医结合，最终实现水平现代化、服务整体化、管理信息化、模式集团化。
人民健康从山西省卫生计生委了解到，山西省3701万的总人口中，县域人口占比达70%以上。为此，山西省从体制改革上全面实施县乡医疗卫生机构一体化改革，重构县域医疗卫生服务体系。这项改革从2016年试点开始，在两年内，全省119个县级医疗集团全部挂牌运行；今年，改革成效初显，步入分类指导、重点突破、全面深化阶段。
山西省实现了体制上破旧立新的三个突破：首先是改革办医体制，成立县（市、区）医院管委会，由县长担任主任，医管委办公室设在县卫生部门，将过去分散在各部门的政府办医、管医职责，集中到医管委履行；其次是重塑管理体制，将县域公立医疗卫生机构整合成一个独立法人的医疗集团，形成县乡一体、以乡带村、分工协作、三级联动的县域医疗卫生服务新体系，实现“政事分开、管办分离”；第三是构建“三医联动”体制，将医疗服务价格调整权下放到县，实行价格动态调整；将医保资金打包预付给医疗集团，按照“总额管理、结余留用，合理超支分担”原则，实行总额预算、按月预拨、年终结算管理，结余资金的40%用于发展业务，60%提高医务人员待遇。
此外，山西县域综合医改实现了基层服务量、服务能力、群众满意率“三提升”，县级医院门急诊患者次均费用、自付比例、间接成本“三下降”。
全国县域综合医改会议要求，全国要按照“县强、乡活、村稳、上下联、信息通、模式新”的思路，加快推进县域综合医改，着力加强组织领导和部门协同、优化整合服务体系、同步转变管理和治理机制、统筹推进运行机制改革、共同提升服务能力和创新改善服务模式，将单项改革的“树木”连成综合改革的“森林”，形成县域综合医改新气象。
