新华网北京9月15日电（刘映）DRG收付费，又称按疾病诊断相关分组收付费，是将病人按照疾病严重程度、治疗方法的复杂程度以及资源消耗的不同分成若干组，以组为单位分别定价打包支付的一种付费方式。今年是从国家层面推进DRG收付费改革的第一年，如何建立一套适合我国制度优势的DRG收付费体系，成为业界关注的重点。9月14日，国家卫生计生委副主任马晓伟在此间举行的中国DRG收付费大会上表示，医保收付费改革是“十三五”医改工作的重要任务，要发挥收付费方式改革在医改中的杠杆作用，不断摸索和创建包括门诊、住院、社区等整个医疗体系收付费的改革。从国家层面做好顶层设计，兼顾试点先行，以点带面，推进收付费方式改革，逐步扩大覆盖范围。
加快建立住院以DRG支付为主的复合支付机制
在深化医改的进程中，支付制度改革一直是重点和难点。国内外实践经验表明，按疾病诊断相关分组（DRG）收付费制度在控制医疗费用不合理增长、促进医疗机构降低成本、提高医疗服务质量等方面发挥了积极作用。
“按疾病诊断、相关、分组，是三个关键因素，我们把所有可以作为疾病诊断的疾病整理起来，由735位专家历经两年时间建立一个全国疾病诊断术语集，叫全国疾病诊断规范术语集，这也是首次把疾病诊断的名称统一起来用于C-DRG分组。”国家卫生计生委卫生发展研究中心名誉主任张振忠表示，全国按疾病诊断相关分组收付费制度，是在借鉴国际经验和我国部分省市推行DRG经验和教训的基础上，紧密结合我国具体国情和医疗保障体系以及公立医院补偿机制的实际情况，所创建的一套供全国应用的公益性收付费体系。
据国家卫生计生委卫生发展研究中心主任傅卫介绍，从2015年开始，国家就相继推出了一系列与医保支付制度改革有关的政策。今年6月，国家卫生计生委在深圳召开DRG收付费改革试点启动会，确定在三明、深圳、克拉玛依市以及福建省的三家医院共计有36家医疗机构开展DRG改革试点。
国家财政部社会保障司副巡视员祖国英表示，DRG支付改革将在中国全面推开。财政部将积极主动参与制定相关政策，总结典型地区经验，推广各地加快建立住院以DRG支付为主的复合支付机制。
“实践表明，按DRG收付费是现代化卫生经济管理的工具，是对住院病人直接管理的有效方式。”马晓伟说，DRG收付费改革是一项牵扯整个卫生行业的系统工程，对卫生信息的基础建设、卫生标准的统一规范、医疗机构的诊疗行为，促进以成本为核心的动态价值调整机制，都将起到积极的作用。也正因为这样，DRG收付费改革的有效推进，还需和其他改革相关卫生政策紧密配合，如要与分级诊疗协同、与医保政策协同等。
引导医院和医生主动参与改革尤为重要
国家卫生计生委财务司副司长樊挚敏表示，作为世界宏观、中观、微观的经济杠杆，DRG收付费方式有着强大的功能，可以调动多方，实现医疗卫生综合改革的五大目标。一是整体打包，有利于控制医药费用的不合理上涨；二是收付一体，有利于广大人民群众收益；三是标准统一，有利于形成全国统一的制度规范体系；四是分级定价，有利于促进分级诊疗格局形成；五是优化监管，有利于建立现代医院的管理制度。
构建整合型服务体系是未来发展趋势
去年，我国发布了《“健康中国2030”规划纲要》，明确了未来十五年中国医疗卫生事业改革和发展的方向和路径。其中在五大健康领域的优化健康服务方面，提出要建设整合型服务体系。
据悉，中国DRG收付费大会由国家卫生计生委体改司、国家卫生计生委财务司和国家卫生计生委医政医管局指导，国家卫生计生委卫生发展研究中心主办，中国卫生经济学会卫生服务成本与价格专业委员会和中国国际科技会议中心承办。来自美国、澳大利亚、德国、法国、丹麦等国际专家分别就DRG实施中的经验与体会以及对中国的建议等内容做主旨发言。来自深圳、三明、克拉玛依等试点地区的专家也分别就C-DRG试点相关的问题做专题讲座。当日，国家卫生计生委卫生发展研究中心还被世卫组织任命为“世界卫生组织中国分类术语与标准合作中心”，并举行了揭牌仪式。
