9月20日是全国爱牙日，今年的主题为“口腔健康 全身健康 从小养成刷牙习惯 一生乐享健康生活”。第四次全国口腔流调数据显示，我国5岁儿童龋患率为70.9%，12岁儿童龋患率为34.5%，与十年前相比，5岁和12岁儿童龋患率分别上升5.8和7.8个百分点。
家长该如何帮助孩子科学护理口腔？儿童如何预防龋齿的发生？窝沟封闭可以一劳永逸吗？北京儿童医院顺义妇儿医院口腔科主治医师任志明、北京世纪坛医院口腔科主治医师孙海涛就来给家长们仔细讲讲。
【热问】
Q：孩子何时开始口腔清洁？
任志明：孩子出生后就应该进行口腔清洁。家长可使用无菌纱布，缠到自己清洁干净的手指上，蘸清水帮助孩子清理干净口腔中的奶渍。纱布使用完要用清水洗干净，晒干后待用，也可用水煮开来消毒。不建议使用棉签，因为棉签遇口水会膨胀变松脱落，加上孩子的吮吸动作，极易出现误吞误咽危险。
Q：如何正确清洁孩子口腔？
任志明：一岁之后，可以将纱布换成指套牙刷或者直接使用适合1岁至3岁宝宝的小牙刷。刚开始练习为宝宝刷牙时用温水即可，这个时期宝宝已经开始可以进行自主行为，也是家长开始培养他们刷牙习惯的最佳时机。刚开始，可以由家长手持牙刷为宝宝示范刷牙，再慢慢过渡到由宝宝自主刷牙。
Q：清洁口腔一天几次适合？
任志明：每天最好清洁两到三次，尤其睡前，必须仔细帮助孩子清洁口腔。牙齿萌出之后，可以适当添加辅食，减少夜间喂奶次数。一般来说，一岁左右停止夜间喂养，半夜若醒来哭闹，可以用清水代替奶制品。无论母乳还是奶粉喂养之后，均应给孩子一两勺清水冲刷口腔内过多的奶渍。
Q：窝沟封闭的作用是什么？
孙海涛：窝沟是指在口腔中磨牙凹凸不平表面的凹槽及沟隙，能够起到增大咀嚼面积、增加摩擦力的作用，有利于把食物充分嚼碎。窝沟部位有时裂隙比较深，容易积聚致龋的细菌，窝沟封闭是医生将窝沟清理干净后，在表面涂上窝沟封闭剂，在牙齿表面形成一个保护屏障，从而有效预防龋齿。
Q：窝沟封闭和涂氟选哪种？
孙海涛：研究表明，氟化物虽然在光滑牙面上的渗透效果较好，但在窝沟点隙处的渗透能力欠佳，窝沟封闭恰恰在预防窝沟龋方面非常有效。窝沟封闭后，牙面变得光滑易清洁，可断绝窝沟内原有细菌的营养来源，外部致龋细菌不能再进入，能够有效防龋。因此，二者互补才能确保对整颗牙齿的防护。
Q：窝沟封闭能一劳永逸吗？
孙海涛：进行窝沟封闭后，后牙窝沟浅龋发生率将显著降低。然而，牙齿表面窝沟仅是龋齿好发部位之一，窝沟封闭对牙齿的邻面龋、根面龋等均无预防作用。窝沟封闭后，牙齿在咀嚼时可能会使窝沟封闭剂磨耗或脱落，仍可能发生窝沟龋坏。因此，通过刷牙、使用牙线等手段保持牙齿清洁仍然非常重要。
新京报记者 张兆慧
