| 8月1日至7日是第30个世界母乳喂养周。如今，越来越多的新手妈妈已经认同母乳是小宝宝最好的食物。但由于种种对于泌乳的误区，在母乳喂养的道路上走了不少弯路，甚至错过了泌乳的关键时期。有的妈妈认为，胸大泌乳多，而自己胸小天生就没什么奶水。有的妈妈觉得，小时候没喝到过母乳，到了自己这里也可能和妈妈一样不泌乳。真的会这样吗？今天，北京清华长庚医院新生儿重症监护室的护士长，就来教授宝妈如何增加宝宝口粮的秘诀。
泌乳量与胸的大小没直接关系
乳房的大小与泌乳量没有直接关系。乳房主要由乳腺腺体、脂肪组织、结缔组织构成。泌乳主要是由乳房的腺体完成的，只要乳腺腺体发育正常，乳腺管通畅，都会有充足的乳汁。泌乳是乳腺最基本的功能。分为乳汁分泌与排乳两个过程。乳汁分泌是指乳腺组织的分泌细胞，以血液中各种营养物质为原料，在细胞中生成乳汁后，分泌到腺泡腔中的过程。乳汁分泌包括泌乳启动和泌乳维持两个阶段，排乳是指腺泡腔中的乳汁通过乳腺导管流向体外的过程。
另外，泌乳也与体内两种激素有关：催乳素与催产素。泌乳过程主要受两种激素的调节。催乳素是使腺泡产生乳汁的激素，新生儿的吸吮刺激，通过神经末梢传递到垂体前叶，使之产生催乳素，经血液循环运送至乳腺，刺激乳腺分泌乳汁。
催产素是经婴儿吸吮乳头刺激，通过神经末梢传递到垂体后叶，使之产生，并经血液循环送到乳房，使乳腺周围的肌细胞收缩挤出乳汁，出现喷乳现象。简单来说，催乳素是使乳汁产生的激素，催产素是使乳汁排出的激素，都需要通过吸吮乳头来产生。
母乳量真的和遗传有点关系
泌乳成功至少需要3个条件：1.妊娠期及哺乳期激素的平衡；2.乳腺腺泡和导管增殖、分化以及神经系统的完整性；3.乳汁的持续合成与排出。
有的新手妈妈认为小时候没喝到过母乳，自己会不会也泌乳量不佳？泌乳的多少也会遗传吗？是的，泌乳量与遗传有一定的关系。我们知道泌乳主要靠乳房腺体完成，乳房腺体的多少与生理功能对泌乳量有影响，乳腺腺体与我们的身高、皮肤颜色、头发等一样具有一定的遗传因素。
这个时间段是泌乳关键期 别错过
泌乳是如何启动的呢？其实妈妈怀孕后就开始为泌乳作准备了，怀孕后乳腺在多种内分泌激素的作用下再次发育，乳腺腺泡和导管增殖、分化。从妊娠22周左右开始，乳腺上皮细胞分化为泌乳细胞，具有分泌合成乳汁成分能力，这一阶段称为泌乳启动Ⅰ期。
随着胎盘娩出后，抑制催乳素发挥分泌乳汁作用的孕酮水平急剧下降，是泌乳Ⅱ期启动的触发点。之后随着婴儿的不断吸吮刺激，乳腺开始大量分泌乳汁，这一阶段称为泌乳启动Ⅱ期。研究显示:泌乳Ⅱ期多在分娩后15-45小时启动，也有报道足月儿母亲通常在分娩后30-48小时启动。在泌乳Ⅱ期启动时往往伴随着生理性乳胀，但是没有生理性乳胀也能成功产乳。
泌乳启动后，如何去维持持续泌乳呢？规律的吸吮或乳腺的排空是泌乳维持的重要条件。母亲的信心、精神心理状态、营养、休息都是维持泌乳的必要条件。
通过泌乳机制可以看出，产后2周内，对于所有母乳喂养产妇而言是泌乳关键期。
