专家建议儿童慎用抗病毒药物达菲 可能产生副作用

　　英国牛津大学医学专家１０日说，由于尚无确凿临床证据证实达菲等抗病毒药物不会产生副作用，这类药物对儿童而言可能弊大于利，使用时需谨慎。

　　专家建议，英国政府应重新考虑对所有出现甲型Ｈ１Ｎ１流感症状患者普遍使用达菲的做法，调整流感防控策略。

　　警告

　　牛津大学临床医学专家马修·汤普森与同事卡尔·赫尼根合作，选取２６２９名年龄在１岁至１２岁之间的儿童为试验对象，对他们在季节性流感流行时使用达菲和另一种抗病毒药物“乐感清”的情况，展开系统性临床研究。

　　两人在近期发表于《英国医学杂志》网络版的研究报告中说，达菲和“乐感清”虽然能将儿童流感患者的症状持续时间缩短大约１天，但这些药物在降低他们细菌感染和哮喘发作几率、减少儿童对抗生素依赖程度方面作用甚微。

　　汤普森和赫尼根说，儿童使用达菲和“乐感清”可能产生呕吐等副作用。与成年人相比，儿童呕吐更加危险，可能迅速引发脱水等并发症。

　　英国《每日电讯报》报道，儿童使用达菲后还可能失眠、做恶梦等。 

    建议

　　瑞士罗氏制药公司生产的达菲和英国葛兰素－史克公司生产的“乐感清”现阶段被认为是治疗甲型Ｈ１Ｎ１流感最有效的两种临床药物。

　　汤普森和赫尼根建议，英国政府应重新审视对所有出现甲型Ｈ１Ｎ１流感症状患者普遍使用达菲的做法，采取一种“更保守、谨慎”的防控策略。

　　两人说，虽然这些研究结果基于季节性流感得出，但它们同样适用于眼下持续蔓延的甲型Ｈ１Ｎ１流感。

　　“给（新流感）症状较轻患者使用（达菲等药物）的做法欠妥，”赫尼根接受媒体记者采访时说。

　　《每日电讯报》报道，英国全科医生通常根据患者症状作出诊断，给甲型Ｈ１Ｎ１流感症状严重者开抗病毒药物。然而随着甲型Ｈ１Ｎ１流感持续蔓延，英国上月开通全国流感服务系统，人们经由系统下设的流感咨询服务中心和自测网站咨询后，无需找医生看病即可领取这些药品。

　　全国流感服务系统开通首个星期即派发１５万剂达菲。但英国卫生防护局数据显示，登录这一系统的流感患者中，只有四分之一感染甲型Ｈ１Ｎ１流感。专家担心，大范围派发抗病毒药物可能致使生成抗药性的甲型Ｈ１Ｎ１流感病毒毒株。

　　“由于给每个人都开这种药，我们今后的处方可能不再有效，”赫尼根说。

　　汤普森和赫尼根在研究报告中建议，对儿童慎用达菲等抗病毒药物，可能是更为明智的防控策略，还有助于减轻公众对这类药物的需求压力。

　　回应

　　针对专家建议，英国卫生部门一名发言人回应说，虽然研究报告结果能在多大程度上适用于甲型Ｈ１Ｎ１流感尚存争议，但政府将以“安全第一”的态度审视新流感防控措施。

　　“对那些（甲型Ｈ１Ｎ１流感）症状严重者而言，最好的医学建议是尽快使用达菲，否则危险可能不小，”这名发言人说，“如果人们对是否应使用达菲存在疑虑，应咨询全科医生。”

　　《每日电讯报》报道，英国政府７月３０日公布的数据显示，在英国年龄１岁至４岁的儿童中，每７７人就有１人感染甲型Ｈ１Ｎ１流感；年龄在４岁至１４岁的儿童中，每９５人就有１人感染甲型Ｈ１Ｎ１流感病毒。（闫洁）